분만이란 엄마의 체내에서 더 이상 머물러 있을 필요가 없을 정도로 성장한 아이를 몸 밖으로 내보내는 현상으로 분만이 가까워 오면 일단 안정된 정신상태도 다시 불안정해지게 됩니다. 아기를 낳는 것은 산모자신임을 자각해서 순산에 대한 각오를 하는 것이 중요합니다. 마음의 준비가 되어 있지 않으면, 사소한 고통이라도 이상이라고 생각하기 때문에 여러 가지 처치에 대해 알아두어 태아와 산모의 건강을 위해야 합니다.

분만 진행 과정은 사람마다 천차만별입니다. 진통이 5~10분 간격으로 규칙적으로 오면 본격적으로 분만이 시작되었다고 할 수 있습니다. 분만은 진행정도에 따라 4가지 단계로 나뉩니다. 진통이 시작되어 자궁구가 완전히 열리는 분만 제1기, 자궁구가 완전히 열려 아기가 완전히 임산부의 몸체를 벗어나는 분만 제2기, 엄마로부터 아기에게 영양을 주던 태반이 벗겨져 나오는 분만 제3기, 태반이 나온 후 약 1시간은 출혈이 되기 쉬운 중요한 시간인데 이때를 분만 제4기라고 말합니다.

산후관리는 출산 후 약 6주∼8주간의 기간인 산욕기에 일어나는 모든 현상에 대한 종합적인 처치를 통해 임신 이전의 상태로 회복을 돕는 과정을 말합니다. 임산부는 임신과 출산을 통해서 많은 신체적 심리적 변화를 겪으므로 산후관리는 심리적 안정과 휴식을 원칙으로 합니다. 그러므로 이 시기에 하는 몸조리는 향후 임산부의 건강생활에 큰 영향을 미치게 되니 자신의 몸을 항상 청결하고 따뜻하게 관리해야 합니다.

• 1. 방의 온도는 섭씨 22-30도, 습도는 50-60%가 적당하며 갑작스러운 환기는 피합니다.
• 2. 찬바람을 쐬지 않으며 외출 할 때는 마스크를 하고 목을 감쌉니다.

폭신폭신한 침대보다는 딱딱한 침대나 온돌방에 눕는 것이 척추를 비롯한 다른 관절에 무리가 가는 것을 막고 산모의 골격을 잡는데도 이롭습니다.

출산당일은 혼자 움직이지 말고 주변의 도움을 받아야 합니다. 출혈도 문제이지만 현기증, 무력감 등으로 화장실 출입 시에도 부축을 받는 것이 좋습니다. 산후 1일째는 가슴사진을 찍어 자신도 모르는 사이에 걸려 있을 수도 있는 질병을 확인해 보는 것이 좋습니다.

출산 직후 따뜻한 수건으로 깨끗이 닦아 주고, 1주일 후부터는 부드러운 크린징 제품으로 노폐물을 제거하고 2주가 지난 후 보습성이 좋은 크림이나 에센스를 발라서 거칠어진 피부에 영양을 공급합니다. 화장은 산후 6주 이후부터 가볍게 하는 것이 좋습니다.

소금물로 헹구어 내고 부드러운 칫솔을 사용해 잇몸에 자극이 가지 않도록 조심스럽게 닦아야 합니다.

출산 후 2-3개월 무렵부터 머리카락이 건조해지면서 탈모현상이 두드러지게 나타납니다. 퍼머와 드라이, 빗질 등 머리카락에 대한 자극을 최소화하는 것이 좋습니다. 또한 머리는 허리를 구부리지 않은 자세로 감고, 앉아서 머리 감기는 3주째에 시작하는 것이 좋습니다. 머리를 감은 후에는 재빨리 드라이어로 말려 찬 기운이 들지 않도록 합니다.

출산 당일은 깨끗한 타월을 따뜻한 물에 적셔 분비물을 닦아주고, 2일째부터 하루에 2∼3회 좌욕을 시작합니다. 처음에는 물을 끓였다가 식혀서 따뜻한 김을 쐬는 정도로 하고 2주 후부터 대야에 약쑥 40g 달인 것을 붓고 앉으면 됩니다. 질 좋은 약쑥을 사용하지 않으면 오히려 부작용이 생길 수도 있으니 주의하고 좌욕을 마친 후에는 깨끗한 면 수건으로 두드리듯 닦아냅니다.

산후풍 예방을 위해서 되도록 늦게 시작하는 것이 좋지만 불쾌한 기분이 든다면 7일 후에 시작해도 됩니다. 따뜻한 물을 미리 틀어놓아 욕실 안 공기를 충분히 덥힌 뒤 들어가고 샤워를 할 수 없는 기간에는 따뜻한 물수건으로 전신을 자주 닦아줍니다.

피를 맑게 하는 미역과 간장으로 끊인 국만 먹는 전통적인 식습관은 출혈과 오로로 인해 부족하기 쉬운 단백질과 철분이 많이 포함된 생선, 육류, 간, 달걀, 우유, 콩 제품 등과 녹황색 채소를 섭취하도록 해야 합니다. 또한 모유 수유로 부족한 수분을 보충하기 위해서는 의식적으로 물을 많이 마셔야 합니다. 미역국, 보리차, 우유, 요구르트가 좋습니다. 그밖에도 피의 생성을 돕는 가물치, 비타민E가 함유된 여성의 보약 흑염소, 여름철 산모에게 좋은 장어, 무릎과 허리에 좋은 개고기, 이뇨 작용과 독특한 해독작용이 있는 호박, 더위에 지친 산모에게 좋은 미꾸라지, 젖이 부족할 때 특효인 잉어 등도 좋습니다.

• 1. 산모가 원하지 않더라도 가능한 자주 음식을 제공하여 하루 5회-7회의 빈도로 먹게 해 주는 것이 좋습니다.
• 2. 자극적인 음식은 원활한 혈액순환을 저하시켜 모유 분비를 방해할 수 있기 때문에 맵고 짜지 않게 조리 합니다.
• 3. 산모는 위장의 기능이 매우 약해져 있기 때문에 딱딱한 음식을 먹으면 소화해 내지 못하므로 피하는 것이 좋습니다.
• 4. 출산 후 관절이나 치아가 약해져 있기 때문에 찬 음식을 피해야 합니다.
• 5. 당분은 모유의 농을 묽게 만들므로 수유 중에는 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다.
• 6. 출산 후에도 먹는 양이 좀처럼 줄지 않기 때문에 체중이 줄어들지 않으므로 산후 조리가 완전히 끝나는 6주가 지난 다음부터
      다이어트를 시작해도 됩니다.

방안의 온도는 약간 더운 정도, 22~30도 정도를 유지합니다. 몸 안의 노폐물이 땀으로 빠져나가야 신장의 부담을 줄어들 수 있기 때문입니다. 이불은 이마에 땀이 약간 밸 정도로 덮고 자면 적당하며 이때 하체 특히 발을 따뜻하게 해줍니다.

산후조리 때 약한 관절부분이 바람에 노출되면 산후풍에 걸리기 쉽습니다. 산후풍은 출산 뒤 약해진 뼈마디에 바람이 들어 생기는 것으로 관절염으로 발전할 수 있으므로 산모는 특히 주의해야합니다.

산후 조리할 때 옷차림의 기본은 몸을 조이지 않게 헐렁하게 입는 것입니다. 허리띠나 고무줄 등으로 허리를 조이면 부기가 가라앉는 것을 더디게 하기 때문입니다.

산모는 관절이 약해진 상태이기 때문에 푹신한 침대나 요에 누워 자면 자칫 관절에 이상이 생겨 척추 변형, 척추 후만증, 디스크 질환이 생길 수 있으므로 가능한 한 딱딱한 침대나 요를 사용합니다. 누워서 잠을 잘 때는 천장을 보고 반듯하게 눕도록 합니다.

땀을 흘려 참기 어려워도 처음에는 따뜻한 물수건으로 닦는 정도로 그쳐야합니다. 한여름에도 따뜻한 물을 사용하고, 욕실 안 공기를 충분히 덥힌 뒤 들어가야 합니다.

특별히 입맛이 당긴다면 제한할 음식물은 없지만 찬 음식과 짠 음식, 단단한 음식은 좋지 않습니다. 자극성이 강한 고추, 후추도 피하는 것이 좋고 콜라와 커피의 카페인 성분이 모유수유 시 그대로 아기에게 전달되므로 먹지 않습니다.

산욕 초기에는 자궁 내막이 아직 완전히 회복되지 않았으므로 항상 청결하게 하여 세균이 침입하지 못하도록 주의하여야 합니다.

산후조리하기에 가장 좋은 계절이지만 아침, 저녁 기온차로 심해 자칫 감기에 걸릴 수 있으므로 항상 적절한 온도와 습도를 유지하고 청결하게 지내야 합니다.

• 1. 일정한 체온 유지를 위해서는 두꺼운 옷보다는 얇은 옷을 여러 벌 겹쳐 입어 체온의 변화에 따라 옷을 조절해 입는 것이 좋습니다. 사람의 체온은 상체보다 하체가 더 낮으므로 윗도리보다는 아랫도리를 따뜻하게 입고, 발목을 덮는 양말을 반드시 신는 등 체온 유지가 중요합니다.
• 2. 산모가 있는 방이라고 너무 덥게 하면 산모가 탈진하거나, 아기에게 땀띠가 날 수 있으니 적정한 실내 온도를 유지해야 합니다. 실내 온도는 24℃, 습도는 60~65％가 적당하며, 습도 조절을 위해서는 가습기를 틀거나 젖은 수건을 방안에 널어 두어도 됩니다. 따뜻한 습기가 나오는 가열식 가습기를 사용하는 것이 좋고, 세균 번식을 막기 위해 매일 깨끗하게 청소하도록 합니다.
• 3. 아침저녁으로 환기를 시키되 실내외 온도차가 많으므로 산모와 아기가 다른 방으로 옮겨가거나 이불을 푹 뒤집어 쓴 상태에서 환기하는 등 신경을 써야 합니다.
• 4. 출산 후 2~3일이 지나면 미지근한 물로 가벼운 샤워 정도는 해도 됩니다. 샤워는 서서 10분 정도 하도록 하는데, 욕조에 들어가는 목욕은 오로가 완전히 멈춘 6주일이 지난 후에 하는 것이 좋습니다.
• 5. 어느 계절이나 오로가 분비되는 동안은 청결에 특히 신경을 써야 합니다. 좌욕은 반드시 팔팔 끓여 미지근하게 식힌 물로 해야 하고 좌욕을 한 뒤에는 헤어드라이어의 온열로 충분히 말리도록 합니다.
• 6. 출산 후 위장과 치아의 기능이 약해져 있으므로 차거나 딱딱한 음식은 피해야 합니다. 과일도 냉장고에서 꺼낸 즉시 먹지 말고 실온에 두어 찬기가 가신 뒤 먹도록 합니다. 갈증에는 결명자차나 보리차를 끓여 미지근하게 해서 마시면 좋습니다.

덥고 후텁지근한 날씨에 제대로 씻지도 못하고, 긴소매 옷에 양말까지 겹겹이 싸고 지내야 하는 산모의 고생이 이만저만이 아닌 여름은 산후조리가 가장 힘든 계절은 여름입니다. 이때 산후조리를 잘못하면 두고두고 산후풍으로 고생하기 십상이므로 몸에 탈이 나지 않도록 조심하고 신경 써야 합니다.

• 1. 아무리 산후조리기간이라 해도 더운 여름철에 내복까지 껴입고 땀을 낼 수는 없죠. 산후 조리는 땀을 내는 게 목적이 아니라, 산모의 몸이 제대로 회복될 수 있도록 보호해주는 데 있습니다. 여름철 너무 땀을 많이 내면 산모가 탈진할 위험이 있고, 몸이 허약해질 수 있으므로 적정 실내온도 24~25℃, 습도 40~60%를 유지해 약간 보송보송한 느낌이 들도록 해야 합니다.
• 2. 여름철 산후 조리 최대의 적은 바람입니다. 오히려 여름철 산모가 관리 소홀로 바람에 노출되기 쉬워 산후풍에 더 많이 걸린다고 합니다. 푹푹 찌는 무더위가 지속되어 집안 온도가 너무 올라갈 때는 직접적으로 바람을 쐬는 것은 피하고, 에어컨과 선풍기를 적절히 이용해 집안 전체 온도를 내려주는 게 좋습니다. 자연 바람도 너무 많이 쐬는 것은 좋지 않으니 얇은 이불 한 장 정도는 덮도록 하세요.
• 3. 짧은 소매의 옷을 입어도 더운 여름이지만 몸을 밖으로 직접 내놓지 않는 것이 좋으므로 산모에게 긴소매 옷은 필수입니다. 흡습성이 좋은 얇은 면소재로 된 긴소매 옷을 입어 찬바람이 직접 피부에 닿지 않도록 하고 양말 역시 되도록 긴 것을 신는 것이 좋습니다.
• 4. 분만직후 목욕을 하는 것은 좋지 않으므로 미지근하게 젖은 수건으로 몸을 닦아주고, 땀에 젖은 옷은 자주 갈아입도록 합니다. 산후 2~3일이 지나면 미지근한 물로 가벼운 샤워 정도는 해도 좋지만 욕조에 들어가는 목욕은 오로가 완전히 멈춘 6주가 지난 후에 하는 것이 좋습니다.
• 5. 여름에 출산하면 회음 절개 부위의 감염 우려가 높으므로 오로가 분비되는 동안은 청결에 각별한 신경을 써야 합니다. 좌욕은 대소변이나 출혈 등으로 더러워진 회음 부위를 깨끗이 씻어주기 때문에 회음부의 상처가 덧나지 않도록 도와주며 상처부위의 통증을 감소시키고, 치질과 변비를 예방하는 효과도 있습니다. 하루 2~3회 반드시 팔팔 끓여 미지근하게 식힌 물로 해야 하고 좌욕을 한 뒤에는 헤어드라이어의 온열로 충분히 말리도록 합니다.
• 6. 출산 후 위장과 치아의 기능이 약해지므로 차거나 딱딱한 음식은 피해야 합니다. 과일도 냉장고에서 꺼낸 즉시 먹지 말고 실온에 두어 찬기가 가신 뒤 먹도록 하세요. 갈증에는 결명자차나 보리차를 끓여 미지근하게 해서 마시면 좋습니다.
• 7. 출산을 한 산모가 여름을 나기 위해선 단백질, 무기질, 철분, 칼슘 등의 영양소가 함유된 음식을 골고루 섭취해야 하는데 산모에게 가장 좋은 음식은 바로 미역국입니다. 미역 외에도 북어국, 곰국 등도 산후의 어혈을 풀어주는 효과가 있어, 보양식으로 추천할 만합니다.

겨울철 산모는 병원 문을 나서면 산모의 몸에 수분이 많아 찬 기운에 노출되고 몸 안의 물이 뭉쳐 관절염이나 전신이 아픈 증상인 산후풍에 걸리지 않도록 주의해야 합니다. 퇴원시 옷은 보온이 잘되는 것으로 입도록 하고 장갑과 머플러 등을 꼭 착용하세요. 그리고 산모가 도착하기 전에 반드시 집을 따뜻하게 해두어야 합니다.

• 1. 겨울은 난방을 많이 하기 때문에 실내의 온도는 높고, 습도는 낮아져 건조해지므로 감기에 걸리기 쉽습니다. 산모의 겨울철 적정 실내 온도는 24℃, 습도는 60~65％이며, 봄철과 마찬가지로 습도 조절을 위해서는 가습기를 틀거나 젖은 수건을 방안에 널어 둡니다. 가습기는 가열식 가습기를 사용하는 것이 좋고 세균 번식을 막기 위하여 매일 깨끗하게 청소해야 합니다. 또한 아침저녁으로 환기를 시키되 실내외 온도차가 크므로 산모와 아기가 다른 방으로 옮겨가거나 이불을 푹 뒤집어 쓴 상태에서 하도록 합니다. 창문 틈으로 들어오는 찬바람을 막기 위해 스티로폼이나 접착력이 강한 테이프로 창문 틈새를 막아 주도록 합니다.
• 2. 일정한 체온 유지를 위해서는 두꺼운 옷보다는 얇은 옷을 여러 벌 겹쳐 입어 체온의 변화에 따라 옷을 조절해 입는 것이 좋습니다. 사람의 체온은 상체보다 하체가 더 낮으므로 윗도리보다는 아랫도리를 따뜻하게 입고, 발목을 덮는 양말을 반드시 신는 등 체온 유지가 중요합니다.
• 3. 샤워는 산후 2~3일 후에는 할 수 있는데 샤워 전 욕실에 더운물을 받아 욕실의 온도를 높인 상태에서 샤워를 하도록 하고, 욕실 안팎의 온도차가 있으므로 욕실 안에서 몸의 물기를 깨끗하게 닦은 후 옷을 모두 입고 밖으로 나오도록 하세요. 샤워 후 피곤함을 느끼면 누워서 휴식을 취하도록 합니다.
• 4. 어느 계절이나 오로가 분비되는 동안은 청결에 특히 신경을 써야 합니다. 좌욕은 반드시 팔팔 끓여 미지근하게 식힌 물로 해야 하고 좌욕을 한 뒤에는 헤어드라이어의 온열로 충분히 말리세요.